Klinik Kalite Sorumluları
22 Ocak 2024

2024 YILI KLİNİK KALİTE SORUMLULARI

ÜNVANI

Dr.Ferhat SARIBEK

Klinik Kalite Çalışmaları

Başhekim Yardımcısı

Halenur ŞAHİN

Klinik Kalite Çalışmaları

Sağlık Bakım Hizmetleri Müd./Kalite Yönetim Birim Sorumlusu

Seher GİRİŞKEN

Klinik Kalite Çalışmaları

Kalite Birim Çalışanı

KLİNİK KALİTE GÖSTERGELERİ

GÖSTERGE SORUMLUSU

Kolorektal Kanser Gösterge Kartları

Kolorektal Kanser Gösterge Kartları

KR S1 Kolerektal Kanser tanısının doğru konulması için kanıta dayalı işlemler yapılmalıdır.

Uzm.Dr. Mevlüt DOĞRUTÜRK
Genel Cerrahi Uzmanı
Op.Dr.Ahmet Taner CANTİMUR
Gastroenteroloji Cerrah

KR G1. Kolorektal Kanser tanılı hastalarda preoperatif dönemde total kolonoskopi yapılma oranı

KR G2. Kolorektal kanser tanılı hastalarda preoperatif tüm abdomen görüntüleme yapılma oranı

KR G3. Kolorektal kanser tanılı hastalarda preoperatif toraks görüntüleme yapılma oranı

KR G4.Rektum kanseri tanılı hastalarda preoperatif alt abdomen MR çekilme oranı

KR G5.Kolorektal kanser tanılı hastalarda preoperatif CEA bakılma oranı

KR.G6 Kolorektal kanser tanısı ile operasyon geçiren hastalarda yılda en az bir defa CEA bakılma oranı

KR.G7 Kolorektal kanser tanılı hastalarda postoperatif total kolonoskopi yapılma oranı

KR.G8 Kolorektal kanser tanılı hastalarda postoperatif tüm abdomen görüntüleme yapılma oranı

KR.G9 Kolorektal kanser tanısı ile operasyon geçiren hastalarda komplikasyona bağlı reoperasyon oranı

KR.G10 Kolorektal kanser tanılı hastalarda postoperatif erken mortalite oranı

KR.G11 Kolorektal kanser tanılı hastalarda perioperatif dönemde profilaktik antibiyotik kullanma oranı

İnme Gösterge Kartları

İnme Gösterge Kartları

İN.G1.UB Geçici İskemik Atak Tanısı Alan Hastaların Hastaneye Yatış Oranı

Uzm.Dr.Selcan ENVER DİNÇ
Acil Tıp Uzmanı
Uzm.Dr.Selma TURAN
Nöroloji Uzmanı

İN.G2.UBK İskemik İnme Tanılı Yatışlarda EKO veya TEE Tetkiki Yapılma Oranı

İN.G3.UB İskemik İnme Tanılı Yatışlarda BT Yapılma Oranı

İN.G4.UBK İskemik İnme Tanılı Yatışlarda BT Anjiyografi Yapılma Oranı

İN.G5.UBK İskemik İnme Tanılı Yatışlarda Radyolojik Görüntüleme Yapılma Oranı

İN.G6.UB İskemik İnme Tanılı Yatışlarda İntravenöz Trombolitik Tedavi
Uygulanma Oranı

İN.G7.UB İskemik İnme Tanılı Yatışlarda Trombolitik Tedavi ile İlişkili Hemoraji
Komplikasyonu Gelişme Oranı

N.G8.UBK İskemik İnme Tanılı Yatışlarda İntraarteriyel Girişimsel Trombolitik Tedavi veya Trombektomi Tedavisi Uygulanma Oranı

İN.G9 UBK İskemik İnme Tanılı Yatışlarda İntraarteriyel Girişimsel Trombolitik Tedavi veya Trombektomi Tedavisi Uygulanma Oranı

İN.G10.UB İskemik İnme Tanılı Yatışlarda İntraarteriyel Girişimsel Trombolitik Tedavi veya Trombektomi Tedavisi Sonrası Hemoraji Komplikasyonu Gelişme Oranı

İN.G11.UB İnme Tanılı Yatışlarda Dekompresif Cerrahi Uygulanma Oranı

İN.G12.UBK İskemik İnme Tanılı Yatışlarda Karotis Endarterektomi Yapılma Oranı

İN.G13.UBK İskemik İnme Tanılı Yatışlarda Supraaortik Stent Uygulanma Oranı

İN.G14.UBK İnme Tanılı Yatışlarda Pulmoner Enfeksiyon Gelişme Oranı

İN.G15.UBK İnme Tanılı Yatışlarda Üriner Enfeksiyon Gelişme Oranı

İN.G16.UBK İnme Tanılı Yatışlarda Derin Ven Trombozu Gelişme Oranı

İN.G17.UB İnme Tanılı Yatışlarda Rehabilitasyon Tedavisine Erken Başlanma Oranı

İN.G18.UB İnme Tanılı Yatışlarda Taburculuk Sonrası İnme Tanısı ile Tekrar Yatan Hasta Oranı

İN.G19.UB İskemik İnme Tanılı Hastalarda INR Bakılma Oranı

 

Prostat Kanseri Gösterge Kartları

Uzm.Dr İdris AYDIN
Üroloji Uzmanı

Prostat Kanseri Gösterge Kartları

PR.G1 Alt üriner sistem şikâyetleri ile gelen 50 - 80 yaş aralığındaki hastalarda PSA ölçümü yapılan hasta oranı

J PR.G2 Total PSA değeri 2.5 ng/ml ve üzerinde olan 50 - 60 yaş aralığındaki hastalarda prostat biyopsisi yapılma oranı J

PR.G3 Total PSA değeri 3.5 ng/ml ve üzerinde olan 60 - 70 yaş aralığındaki hastalarda prostat biyopsisi yapılma oranı

PR.G4 Total PSA değeri 5 ng/ml ve üzerinde olan 70 - 80 yaş aralığındaki hastalarda prostat biyopsisi yapılma oranı

PR.G5 Prostat kanseri tanısı alan hastalarda serbest PSA bakılma oranı

PR.G6 Radyoterapi alan prostat kanseri tanılı hastalarda komplikasyon görülme oranı

PR.G7 Prostat kanserli hastalarda radikal prostatektomi sonrası komplikasyon görülme oranı

Çocukluk Çağı Astımları Gösterge Kartları

Çocukluk Çağı Astımları Gösterge Kartları

ÇA.G1.UBK Astım Tanısı için Solunum Fonksiyon Testi Yapılan Hasta Oranı

Uzm.Dr. Erdem DAYAR
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı

ÇA.G2.UB Astım Tanılı Hastalarda Oral Steroid Kullanma Oranı

ÇA.G3.UAstım Tanılı Hastalarda Atak Nedeniyle Ayaktan Başvuru Oranı

ÇA.G4.U Astım Tanılı Hastalarda Atak Nedeniyle Servise Yatış Oranı

ÇA.G5.U Atak Nedeni ile Yılda Birden Fazla Yatışı Yapılan Astım Tanılı Hasta Oranı

ÇA.G6.UB Astım Tanılı Hastalarda Atak Nedeniyle Yoğun Bakıma Yatış Oranı

ÇA.G7.UBK Astım Tanılı Hastaların Yoğun Bakım Yatışlarında Ortalama Kalış Gün Sayısı

ÇA.G8.UB Astım Tanılı Hastalarda Mortalite Oranı

Diz Protezi Gösterge Kartları

Diz Protezi Gösterge Kartları

DP.G1. Diz protezi operasyonu geçiren hastalarda patella dislokasyonu nedeni ile yeniden yatış oranı (İlk 2 ay)

Uzm.Dr. Sarp BAYYURT
Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı

DP.G2. Diz protezi operasyonu yapılan hastalarda reoperasyon geçiren hasta oranı (ilk 2 ay)

DP.G3. Diz protezi operasyonu yapılan hastalarda reoperasyon geçiren hasta oranı (ilk 12 ay)

DP.G4. Diz protezi operasyonu geçiren hastalarda hastanede ortalama yatış gün sayısı

DP.G5. Diz protezi operasyonu geçiren hastalarda perioperatif dönemde profilaktik antibiyotik verilen hasta oranı

DP.G6. Diz protezi operasyonu geçiren hastalarda cerrahi alan enfeksiyonu tespit edilen hasta oranı (ilk 2 ay)

DP.G7. Diz protezi operasyonu geçiren hastalarda cerrahi alan enfeksiyonu tespit edilen hasta oranı (2 ay-12 ay)

DP.G8. Diz protezi operasyonu geçiren hastalarda antikoagulan ilaç verilen hasta oranı

DP.G9. Taburcu edilen diz protezi operasyonu geçirmiş hastalarda antikoagulan ilaç reçete edilenlerin oranı

DP.G10. Diz protezi operasyonu geçiren hastalarda derin ven trombozu tespit edilen hasta oranı (ilk 3 ay)

DP.G11. Diz protezi operasyonu geçiren hastalarda pulmoner emboli nedeni ile yeniden yatış oranı (ilk 3 ay)

DP.G12. Diz protezi operasyonu geçiren hastalarda sinir hasarı oranı (ilk 1 ay)

DP.G13. Diz protezi operasyonu geçiren hastalarda damar hasarı oranı (ilk 1 ay)

DP.G14. Diz protezi operasyonu geçiren hastalar içerisinde 50 yaş altı hastaların oranı

DP.G15. Diz protezi operasyonu geçiren hastalar içerisinde 80 yaş üstü hastaların oranı

DP.G16. Diz protezi operasyonu geçiren hastalardan 50-80 yaşları arasında olan hasta oranı

DP.G17. Diz protezi operasyonu geçiren hastalar içerisinde VKİ 40’ın üzerinde olan hasta oranı

Kalça Protezi Gösterge Kartları

Kalça Protezi Gösterge Kartları

KP.G1. Kalça protezi operasyonu geçiren hastalarda dislokasyon nedeni ile yeniden yatış oranı (ilk 2ay)

Uzm.Dr.Sarp BAYYURT
Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı

KP.G2. Kalça protezi operasyonu yapılan hastalarda reoperasyon geçiren hasta oranı (ilk 2 ay)

KP.G3. Kalça protezi operasyonu geçiren hastalarda reoperasyon nedeni ile yeniden yatış yapılan hasta oranı(ilk 12 ay)

KP.G4. Kalça protezi operasyonu geçiren hastalarda hastanede ortalama yatış gün sayısı

KP.G5. Kalça protezi operasyonu geçiren hastalarda perioperatif dönemde profilaktik antibiyotik verilen hasta oranı

KP.G6. Kalça protezi operasyonu geçiren hastalarda cerrahi alan enfeksiyonu tespit edilen hasta oranı (ilk 2 ay)

KP.G6. Kalça protezi operasyonu geçiren hastalarda cerrahi alan enfeksiyonu tespit edilen hasta oranı (ilk 2 ay)

KP.G7. Kalça protezi operasyonu geçiren hastalarda cerrahi alan enfeksiyonu tespit edilen hasta oranı (2 ay-12 ay)

KP.G8. Kalça protezi operasyonu geçiren hastalarda antikoagulan ilaç verilen hasta oranı

KP.G9. Taburcu edilen kalça protezi operasyonu geçirmiş hastalarda antikoagulan ilaç reçete edilenlerin oranı

KP.G10. Kalça protezi operasyonu geçiren hastalarda derin ven trombozu tespit edilen hasta oranı (ilk 3 ay)

KP.G11. Kalça protezi operasyonu geçiren hastalarda pulmoner emboli nedeni ile yeniden yatış oranı (ilk 3 ay)

KP.G12. Kalça protezi operasyonu geçiren hastalarda sinir hasarı oranı (ilk 1 ay)

KP.G13. Kalça protezi operasyonu geçiren hastalarda damar hasarı
oranı (ilk 1 ay)

KP.G14. Kalça protezi operasyonu geçiren hastalar içerisinde 50 yaş altı hastaların oranı

KP.G15. Kalça protezi operasyonu geçiren hastalardan 50-80 yaşları arasında olan hasta oran

KP.G16. Kalça protezi operasyonu geçiren hastalar içerisinde VKİ 40’ın üzerinde olan hasta oranı

Diabetes Mellitüs Gösterge Kartları

Diabetes Mellitüs Gösterge Kartları

DM.G1 DM tanısı alan hastalarda HbA1c ölçümü yapılanların oranı

Uzm.Dr. Çağla İPEK SAYIN
İç Hastalıkları Uzmanı

DM.G2 DM tanısı alan hastalarda yılda en az 4 Kez HbA1c ölçümü yapılan hasta oranı

DM.G3 DM tanısı alan hastalarda son ölçülen HbA1c ≥ %8 olan hasta oranı

DM.G4 DM tanısı alan hastalarda son ölçülen HbA1c ≤ %7 olan hasta oranı

DM.G5 DM tanısı alan hastalar içinde son HbA1c düzeyi % 7-8 arasında olan hasta oranı

DM.G6 DM tanısı alan hastalar içinde vücut kütle indeksi hesaplanan hasta oranı

DM.G7 DM tanısı alan hastalar içinde LDL kolesterol ölçümü yapılan hasta oranı

DM.G8 DM tanısı alan hastalar içinde LDL kolesterol düzeyi <100
mg/dl olan hasta oranı

DM.G9 DM tanısı alan hastalar içinde LDL kolesterol düzeyi <70mg/ dl olan hasta oranı

DM.G10 DM tanısıyla yatışı yapılan hasta oranı (komplikasyonsuz)

DM.G11 DM tanısıyla yatışı yapılan hasta oranı (akut komplikasyonlar)

DM.G12 DM tanılı hastalarda kan basıncı ölçülen hasta oranı

DM.G13 DM tanısı alan hastalarda nefropati taraması amacı ile mikroalbuminüri ölçümü yapılan hasta oranı

DM.G14 DM nedeni ile böbrek hastalığı gelişen hasta oranı

DM.G15 DM tanısı alan hastalar içinde retinopati tanısı alan hasta oranı

DM.G16 DM tanısı alan hastalar içinde alt ekstremite ampütasyon oranı

DM.G17 DM tanısı alan hastalarda kronik komplikasyonlar nedeniile yatışı yapılanların oranı

DM.G18 DM tanısı alan hastalar içinde nöropati tanısı alan hasta oranı

Gebelik ve Doğum Süreci Gösterge Kartları

Gebelik ve Doğum Süreci Gösterge Kartları

GD.G1.1. izlemde (0-14 hafta) kan basıncı ölçümü yapılan gebe oranı

Uzm.Dr. Orhan AKSOY
Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı

GD.G2.1. izlemde (0-14 hafta) Vücut-Kütle-İndeksi ölçümü yapılan gebe oranı

GD.G3.1. izlemde (0-14 hafta) kan grubu tayini yapılan gebe oranı

GD.G4.1. İzlemde (0-14 hafta) tam kan sayımı yapılan gebe oranı

GD.G5.1. izlemde (0-14 hafta) TSH taraması yapılan gebe oranı

GD.G6.1. İzlemde (0-14 hafta) tam idrar tetkiki yapılan gebe oranı

GD.G7.1. izlemde (0-14 hafta) ultrasonografi yapılan gebe oranı

GD.G8.1. izlemde ( 0-14 hafta) Risk Belirlemesi Yapılan Gebe Oranı

GD.G9.2. izlemde (18-24 hafta) kan basıncı ölçümü yapılan gebe oranı

GD.G10.2. izlemde (18-24 hafta) Vücut-Kütle-İndeksi ölçümü yapılan gebe oranı

GD.G11.HbsAg bakılan gebe oranı (0-24 hafta)

GD.G12.İdrar kültürü yapılan gebe oranı (0-24 hafta)

GD.G13.2. izlemde (18-24 hafta) obstetrik ultrasonografi yapılan gebe oranı (ayrıntılı USG)

GD.G14.Trizomi18, Trizomi 21, Biyokimyasal Marker Tarama Testi Yapılan Gebe Oranı (11-20 Hafta) (Kombine/Üçlü/Dörtlü

GD.G15.Demir preparatı desteği verilen gebe oranı

GD.G16.D vitamini desteği verilen gebe oranı

GD.G17.3. izlemde (28-32 hafta) kan basıncı ölçümü yapılan gebe oranı

GD.G18.3. izlemde (28-32 hafta) Vücut-Kütle-İndeksi ölçümü yapılan gebe oranı

GD.G19.3. İzlemde (28-32 hafta) tam idrar tetkiki yapılan gebe oranı

GD.G20.Oral glukoz tolerans testi (50 ve 75 gr) yapılan gebe oranı (İlk 30 hafta içerisinde)

GD.G21.4. izlemde (36-38 hafta) kan basıncı ölçümü yapılan gebe oranı

GD.G22.4. izlemde (36-38 hafta) Vücut-Kütle-İndeksi ölçümü yapılan gebe oranı

GD.G23.4. İzlemde (36-38 hafta) tam kan sayımı yapılan gebe oranı

GD.G24.4. İzlemde (36-38 hafta) tam idrar tetkiki yapılan gebe oranı

GD.G25.4. izlemde (36-38 hafta) obstetrik ultrasonografi yapılan gebe oranı

GD.G26. Primer sezaryen yapılan gebe oranı

GD.G27.Doğum Sonrası ilk 24 saat içerisinde tam kan bakılma oranı

GD.G28.Vajinal doğum sonrası ilk 24 saati doldurarak taburcu olan lohusa oranı

GD.G29.Sezaryen sonrası ilk 48 saati doldurarak taburcu olan lohusa oranı

GD.G30.Postpartum 2-5. Günler arasında izlem yapılan lohusaların oranı

GD.G31. Gebe izlem formu doldurulan gebe oranı

GD.G32. Doğum ile sonuçlanan gebeliklerde doldurulan ortalama gebe izlem formu sayısı

Koroner Kalp Hastalıkları Gösterge Kartları

Koroner Kalp Hastalıkları Gösterge Kartları

KK.G1 İlk kez KKH tanısı almış hastalarda LDL ölçümü yapılan hasta oranı

Uzm.Dr. Arif KARADABAN
Kardiyoloji Uzmanı

KK.G2 Kan basıncı değeri kontrol altında olan KKH tanılı hasta oranı

KK.G3 Koroner anjiyografi öncesi noninvaziv test yapılan KKH tanılı hasta oranı

KK.G4 İlk kez KKH tanısı alan hastalarda koroner anjiyografi yapılma oranı

KK.G5 İlk kez KKH tanısı alan hastalarda koroner anjiyoplasti yapılma oranı

KK.G6 Koroner anjiyografi yapılan KKH tanılı hastalarda medikal tedavi verilme oranı

KK.G7 İlk kez KKH tanısı alan hastalarda by-pass cerrahisi uygulanma oranı

KK.G8 KKH tanılı hastalarda koroner reanjiyografi uygulama oranı

KK.G9 İlk kez KKH tanısı alan hastalarda akut miyokart enfarktüsü görülme oranı

KK.G10 Akut miyokart enfarktüsü mortalite oranı

KK.G11 By-pass cerrahisi sonrası mortalite oranı

KK.G12 By-pass cerrahisi sonrası reoperasyon oranı

Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalıkları Gösterge Kartları

Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalıkları Gösterge Kartları

KH.G1 KOAH tanısı alan hastalarda spirometri yapılma oranı

Uzm.Dr.Arzu AKYURT
Göğüs Hastalıkları Uzmanı

KH.G2 KOAH tanısı alan hastalarda inhaler tedavi eğitimi verilme oranı

KH.G3 İnhaler steroid tedavisi alan KOAH tanılı hasta oranı

KH.G4 KOAH alevlenme tanısıyla yatışı yapılan hasta oranı

KH.G5 KOAH alevlenme tanısı alan ayaktan hasta oranı

KH.G6 KOAH akut alevlenme tanısı ile taburcu olduktan sonra 90 gün içinde aynı tanı ile tekrar yatışı yapılan hasta oranı

KH.G7 KOAH tanısı alan hastalardaki mortalite oranı

Katarakt Gösterge Kartları

Katarakt Gösterge Kartları

KA.G1. Katarakt operasyonu sırasında ön vitrektomi yapılan hasta oranı

Uzm.Dr. Şeref İSTEK
Göz Hastalıkları Uzmanı

KA.G2. Katarakt operasyonu sonrası ortalama yatış gün sayısı

KA.G3. Katarakt operasyonu sonrası bir ay içinde endoftalmi görülme oranı

KA.G4. Katarakt operasyonu sonrası bir - üç ay içinde endoftalmi görülme oranı

KA.G5. Katarakt operasyonu sonrası bir ay içinde glokom gelişme oranı

KA.G6. Katarakt operasyonu sonrası bir - üç ay içinde glokom gelişme oranı

KA.G7. Katarakt operasyonu sonrası üç ay içinde reoperasyon oranı

KA.G8. Katarakt operasyonu sonrası altı ay içinde görmeyi azaltan arka kapsül kesafeti gelişme oranı

KA.G9. Katarakt operasyonu sonrası bir yıl içinde dekolman veya yırtık görülme oranı

KA.G10. Katarakt operasyonu sonrası 15 gün içerisinde kontrole gelen hasta oranı

Diş İmplantı Gösterge Kartları

Diş İmplantı Gösterge Kartları

 

Dt.Ozan Kaya ÇELTİK
Diş Hastalıkları ve Tedavisi

Dİ.G1 İmplant tedavisi öncesi teşhis için radyografik görüntüleme yapılan hasta oranı

Dİ.G2 İmplant tedavisi öncesinde protez polikliniği tarafından görülen hasta oranı

Dİ.G3 İmplant tedavisi öncesi detertraj yaptıran hasta oranı

Dİ.G4 İmplant tedavisi sonrası radyografik görüntü alınan hasta oranı

Dİ.G5 İmplant tedavisi sonrası detertraj yaptıran hasta oranı

Dİ.G6 İmplant tedavisi sonrası bir yıl içerisinde yapılmış implantta rapor edilen flep operasyonu veya greft membran yapılan hasta oranı

Dİ.G7 İmplant tedavisi sonrası 2 yıl içerisinde komplikasyon gelişme oranı (periimplantitis)

Meme Kanseri Gösterge Kartları

Meme Kanseri Gösterge Kartları

MK.G1 Meme kanseri tanısı alan hastalarda östrojen reseptör düzeyi raporlanan hasta oranı

Uzm.Dr. Savaş BABA
Genel Cerrahi Uzmanı

MK.G2 Meme kanseri tanısı alan hastalarda progesteron reseptör düzeyi raporlanan hasta oranı

MK.G3 Meme kanseri tanısı alan hastalarda HER2 (c-erbB2) raporlanan hasta oranı

MK.G4 Meme kanseri nedeniyle meme USG çekilen hasta oranı

MK.G5 Meme kanseri nedeniyle mammografi çekilen hasta oranı

MK.G6 Meme kanseri tanısıyla PET-CT çekilen hasta oranı

MK.G7 Meme kanseri tanısıyla toraks BT çekilen hasta oranı

MK.G8 Meme kanseri tanısıyla Üst abdomen /abdomen BT çekilen hasta oran

MK.G9 Meme kanseri tanısıyla tüm vücut kemik sintigrafisi çekilen hasta oranı

MK.G10 Koruyucu meme cerrahisi yapılan hasta oranı

MK.G11 Meme kanseri tanısıyla opere edilen hastalarda meme rekonstrüksiyonu uygulanma oranı

Bariatrik ve Metabolik Cerrahi Gösterge Kartları

Bariatrik ve Metabolik Cerrahi Gösterge Kartları

BM.G1. Bariatrik ve metabolik cerrahi geçiren hastalar içinde ameliyat öncesi VKİ ≥ 40 olan hastaların oranı

 

BM.G2. Bariatrik ve metabolik cerrahi geçiren hastalar içinde psikiyatri konsültasyonu yapılan hasta oranı

BM.G3. Bariatrik ve metabolik cerrahi geçiren hastalar içinde endokrin ve metabolik açıdan konsülte edilen hasta oranı

BM.G4. Bariatrik ve metabolik cerrahi geçiren hastalarda preoperatif dönemde
fizyoterapi yapılan hasta oranı

BM.G5. Bariatrik ve metabolik cerrahi geçiren hastalarda preoperatif dönemde diyet danışma hizmeti alan hasta oranı

BM.G6. Bariatrik ve metabolik cerrahi geçiren hastalar içinde kardiyoloji konsültasyonu ile değerlendirilen hasta oranı

BM.G7. Bariatrik ve metabolik cerrahi geçiren hastalarda EKO yapılan hasta oranı

BM.G8. Bariatrik ve metabolik cerrahi geçiren hastalarda LDL değeri ölçülen hasta oranı

BM.G9. Bariatrik ve metabolik cerrahi geçiren preoperatif dönemdeki VKİ değeri
en az % 5 oranında azalan hasta oranı

BM.G10. Bariatrik ve metabolik cerrahi geçiren hastalarda perioperatif kanama
komplikasyonu görülen hasta oranı

BM.G11. Bariatrik ve metabolik cerrahi geçiren hastalarda postoperatif HbA1c
düzeyi %6,5 altında olan hasta oranı

BM.G12. Bariatrik ve metabolik cerrahi geçiren hastalarda postoperatif ilk altı ayda reoperasyon yapılan hasta oranı

BM.G13. Bariatrik ve metabolik cerrahi geçiren hastalar içinde endoskopik tedavi
yapılan hastaların oranı

BM.G14. Bariatrik ve metabolik cerrahi geçiren hastalarda postoperatif dönemde
VKİ ölçümü ≤30 olan hasta oranı

BM.G15. Bariatrik ve metabolik cerrahi geçiren hastalarda postoperatif dönemde,
gerekli laboratuvar tetkikleri yapılan hasta oranı

BM.G16. Bariatrik ve metabolik cerrahi geçiren hastalarda postoperatif dönemde
diyet danışma hizmeti alan hasta oranı

BM.G17. Bariatrik ve metabolik cerrahi geçiren hastalarda mortalite oranı (biraylık)

BM.G18. Bariatrik ve metabolik cerrahi geçiren hastalarda mortalite oranı (bir
yıllık)

BM.G19. Bariatrik ve metabolik cerrahi geçiren hastalarda pulmoner emboli gelişen hasta oranı

BM.G20. Bariatrik ve metabolik cerrahi geçiren hastalarda derin ven trombozu gelişen hasta oran

Hipertansiyon Gösterge Kartları

Hipertansiyon Gösterge Kartları

HT.G1. Yüksek riskli HT tanılı hastalarda antihipertansif alma oranı

Uzm.Dr. Arif KARADABAN
Kardiyoloji Uzmanı
Uzm.Dr. Çağla İPEK SAYIN
İç Hastalıkları Uzmanı

HT.G2. HT tanısı alan hastalarda yılda en az bir kez serum potasyum ölçümü yapılan hasta oranı

HT.G3. HT tanısı alan hastalarda yılda en az bir kez serum kreatinin ölçümü yapılan hasta oranı

HT.G4. HT tanısı alan hastalarda yılda en az bir kez lipid profili ölçümü yapılan hasta oranı

HT.G5. HT tanısı alan hastalarda yılda en az bir kez idrarda mikroalbumin veya protein ölçümü yapılan hasta oranı

HT.G6. HT tanısı alan hastalarda yılda en az bir kez açlık kan şekeri ölçümü yapılan hasta Oranı

HT.G7. HT Tanılı Hastalarda Hastaneye Yatış Oranı

HT.G8. HT tanılı 80 yaşın altındaki hastalar içinde kan basıncı ≥140/90 olan başvuru oranı

HT.G9. HT tanılı 80 yaşın üzerindeki hastalar içinde kan basıncı ≥150/90 olan başvuru oranı

Kronik Böbrek Yetmezliği Gösterge Kartları

Kronik Böbrek Yetmezliği Gösterge Kartları

KB.G1. KBY tanılı hastalarda tanı öncesi en az iki kez tGFR bakılma oranı

Uzm.Dr. Hakan ULUĞ
İç Hastalıkları Uzmanı

KB.G2. Kardiyovasküler hastalığı olan kişilerde tGFR bakılma oranı

KB.G3. 65 yaş üstü hastalarda tGFR bakılma oranı

KB.G4. Obezite tanılı hastalarda tGFR bakılma oranı

KB.G5. Diabetes Mellitus tanılı hastalarda albumin/kreatinin bakılma oranı

KB.G6. Kardiyovasküler hastalığı olan kişilerde 24 saatlik albuminüri veya proteinüri veya anlık idrarda albumin/kreatinin veya protein/kreatinin bakılma oranı

KB.G7. 65 yaş üstü hastalarda 24 saatlik idrarda albumünüri veya proteinüri veya anlık idrarda albumin/kreatinin veya protein/kreatinin bakılma oranı

KB.G8. KBY tanısı alan hastalarda yılda en az iki kez tGFR bakılma oranı

KB.G9. tGFR değeri 45ml/dk/1,73 m2 küçük olan hastaların nefroloji polikliniğine başvuru oranı

KB.G10. DM ve KBY tanılı 24 saatlik idrarda ACR>30 olan hastaların içinde ACE inhibitörü ve/veya ARB kullanım oranı

KB.G11. KBY tanılı hastalarda potasyum düzeyi bakılma oranı

KB.G12. KBY tanılı hastalarda kalsiyum ve fosfor bakılma oranı

KB.G13. KBY tanılı hastalarda parathormon bakılma oranı

KB.G14. KBY tanılı hastalarda bikarbonat bakılma oranı

KB.G15. KBY tanılı hastalarda hemoglobin bakılma oranı

Yaygın Anksiyete Bozukluğu Gösterge Kartları

Yaygın Anksiyete Bozukluğu Gösterge Kartları

YAB.G1.UBK YAB Tanısı Alan Hastalarda Bedensel Hastalıkları Dışlamaya Yönelik Tetkik Uygulanma Oranı

Uzm.Dr. Nazmi ÇAĞLAR
Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı

YAB.G2.UBK İlk Kez YAB Tanısı Alan Hastalarda Değerlendirme Ölçeği* Kullanılan Hasta Oranı

YAB.G3.UBK YAB Tanılı Hastalarda Değerlendirme Ölçeği* ile Takibi Yapılanların Oranı

YAB.G4.UB YAB Tanılı Hastalarda Psikoterapi Uygulanma Oranı

YAB.G5.UB YAB Tanılı Hastalarda Kontrol Muayenesi Yapılma Oranı

YAB.G6.UB YAB Tanılı Hastalarda Etkin İlaç Tedavisi Uygulama Oranı

Mide Kanseri Gösterge Kartları

Mide Kanseri Gösterge Kartları

Mİ.G1.UBK Mide Kanseri Tanılı Hastalarda Tedavi Öncesi Üst Endoskopi Yapılma Oranı

Uzm.Dr.Mevlüt DOĞRUTÜRK
Genel Cerrahi Uzmanı

Mİ.G2. UBK Mide Kanseri Tanılı Hastalarda Tedavi Öncesi Biyopsi Yapılan Hasta Oranı

Mİ.G3. UBK Mide Kanseri Tanılı Hastalarda Tedavi Öncesi Tüm Abdomen Görüntüleme Yapılma Oranı

Mİ.G4.UBK Mide Kanseri Tanılı Hastalarda Tedavi Öncesi Toraks Görüntüleme Yapılma Oranı

Mİ.G5.UBK Mide Kanseri Tanılı Hastalarda Postoperatif Tüm Abdomen Görüntüleme Yapılma Oranı

Mİ.G6.UBK Mide Kanseri Tanılı Hastalarda Postoperatif Komplikasyona Bağlı Reoperasyon Oran

Mİ.G7.UBK Mide Kanseri Tanılı Hastalarda Postoperatif Mortalite Oranı

Mİ.G8.UBK Mide Kanseri Tanılı Hastalarda Perioperatif Dönemde Profilaktik Antibiyotik Kullanma Oranı

Mİ.G9.UBK Mide Kanseri Tanılı Hastalarda 1 Yıllık Sağkalım Oranı

Mİ.G10.UBK Mide Kanseri Tanılı Hastalarda 2 Yıllık Sağkalım Oranı

Mİ.G11.UBK Mide Kanseri Tanılı Hastalarda 5 Yıllık Sağkalım Oranı

Mİ.G12.UBK Mide Kanseri Tanılı Hastalarda 10 Yıllık Sağkalım Oranı

Mİ.G13.UBK Mide Kanseri Tanısı ile Opere Edilen Hastalarda Vitamin B12 ve Demir Düzeyi Takibi Yapılan Hasta Oranı

Mİ.G14.UBK Mide Kanseri Tanılı Hastalarda Kemik Dansitometrisi Yapılan Hasta Oranı

Panik Bozukluk Gösterge Kartları

Panik Bozukluk Gösterge Kartları

G1.UBK Panik Bozukluk Tanılı Hastalarda Bedensel Hastalıkları Dışlamaya Yönelik Tetkik Uygulanma Oranı

Uzm.Dr. Nazmi ÇAĞLAR
Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı

G2.UBK İlk Kez Panik Bozukluk Tanısı Alan Hastalarda Değerlendirme Ölçeği*
Kullanılan Hasta Oranı

G3.UBK Panik Bozukluk Tanılı Hastalarda Değerlendirme Ölçeği* ile Takibi Yapılanların Oranı

G4.UBK Panik Bozukluk Tanılı Hastalarda Psikoterapi Uygulanma Oranı

G5.UBK Panik Bozukluk Tanılı Hastalarda Kontrol Muayenesi Yapılma Oranı

G6.UBK Panik Bozukluk Tanılı Hastalarda Etkin İlaç Tedavisi Uygulama Oranı

Demans Gösterge Kartları

Demans Gösterge Kartları

DE.G1.UBK İlk Defa Demans Tanısı Alan Hastalarda Kranial Görüntüleme Yapılma Oranı

Uzm.Dr.Selma TURAN
Nöroloji Uzmanı

DE.G2.UBK İlk Defa Demans Tanısı Alan Hastalarda PET-CT Görüntüleme Yapılma Oranı

DE.G3.UBK Demans Tanısı Konulmadan Önce Bedensel Hastalıkları Dışlamaya Yönelik Tetkik Uygulanan Hasta Oranı

DE.G4.UBK İlk Kez Demans Tanısı Alan Hastalarda Kognitif Test/Nöropsikolojik
Değerlendirme Yapılan Hasta Oranı

DE.G5.UBK Demans Tanısı Alan Hastalarda Günlük Yaşam Aktivite Testi Yapılan Hasta Oranı (İlk Tanıda)

DE.G6.UBK Demans Tanısı Alan Hastalarda Günlük Yaşam Aktivite Testi Yapılan Hasta Oranı (Kontrol Amaçlı)

DE.G7.UBK Demans Tanılı Hastalarda Antipsikotik İlaç Kullanım Oranı (65 Yaş Üstü)

DE.G8.UBK Demans Tanılı Hastalarda Hastaneye Başvuru Oranı (Ayaktan)

DE.G9.UB Demans Tanılı Hastalarda Hastaneye Başvuru Oranı (Acil)

DE.G10.UB Demans Tanılı Hastalarda Hastaneye Başvuru Oranı (Yatış)

DE.G11.UB Demans Tanılı Hastalarda Enfeksiyon Nedeniyle Acil Servise Başvuru Oranı

DE.G12.UB Demans Tanılı Hastalarda Kemik Dansitometrisi Yapılan Hasta Oranı

DE.G13.UB Demans Tanılı Hastalarda Mortalite Oranı (Bir Yıl)

DE.G14.UB Demans Tanılı Hastalarda Mortalite Oranı (Beş Yıl)

DE.G15.UB Demans Tanılı Hastalarda Mortalite Oranı (10 Yıl)

DE.G16. Demans Tanılı Hastalarda Evde Sağlık Hizmeti Alma Oranı

DE.G17. Demans Tanılı Hastalarda Evde Sağlık Hizmeti Alma Oranı (Tekil)

DE.G18 Alzheimer Tanılı Hastalarda Hastalığa Endike Tedavi Alma Oranı

Epilepsi Gösterge Kartları

Epilepsi Gösterge Kartları

EP.G1.UBK İlk Kez Epilepsi Tanısı Alan Hastalarda Kranial Görüntüleme Yapılma Oranı

Uzm.Dr.Selma TURAN
Nöroloji Uzmanı

EP.G2.UBK İlk Kez Epilepsi Tanısı Alan Hastalarda EEG Yapılan Hasta Oranı

EP.G3.UBK İlk Kez Epilepsi Tanısı Alan Hastalarda Monoterapi Uygulananların Oranı

EP.G4.UBK Epilepsi Tanılı Hastalarda Epilepsi Sınıflandırması Yapılmayanların Oranı

EP.G5.UB Epilepsi Tanılı Hastalarda Uzun Süreli Video EEG Uygulanma Oranı

EP.G6.UB Epilepsi Tanılı Hastalarda Yılda En Az Bir Kez Kan Tetkiki Yapılma Oranı

EP.G7.UB Epilepsi Tanılı Gebelerin Gebelikleri BoyuncaNöroloji Polikliniği Tarafından Takip Edilme Oranı

EP.G8.UB Fokal Epilepsi Tanılı Hastalarda Epilepsi Cerrahisi Uygulanma Oranı

EP.G9.UB Epilepsi Tanılı Hastalarda Nöbet Nedeni ile Acil Servise Başvuru Sayısı

EP.G10.UB Epilepsi Tanılı Hastalarda Nöbet Nedeni ile Acil Servise Başvuran Hasta Oranı

Sezaryen Gösterge Kartları

Sezaryen Gösterge Kartları

SY.G1.UBK Nöraksiyel Anestezi ile Sezaryen Yapılan Gebelerin Oranı

Uzm.Dr. Orhan AKSOY
Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı

SY.G2.UBK Sezaryen Sonrası İlk 6 Saat İçerisinde Tam Kan Bakılma Oranı

SY.G3.UBK Postoperatif Analjezi Uygulanan Hasta Oranı

SY.G4.UBK Sezaryen Yapılan Gebelerde Profilaktik Antibiyotik Kullanma Oranı

SY.G4.UBK Sezaryen Sonrası Hastaneye Tekrar Yatış Oranı

SY.G5.UBK Sezaryen Sonrası Hastaneye Tekrar Yatış Oranı

SY.G6.UBK Sezaryen Sonrası Relaporatomi Nedeniyle nHastaneye Yatış Oranı

SY.G7.UBK Nöraksiyel Anestezi ile Sezaryen Yapılan Gebelerde Anesteziye Bağlı Komplikasyon Oranı

SY.G8.UB Sezaryen Sırası veya Sonrasında Hastaya Kan Transfüzyonu Uygulanma Oranı

SY.G9.UB Sezaryen Sonrası Ölen Annelerin Oranı

HAZIRLAYAN

KONTROL EDEN

ONAYLAYAN

BÖLÜM SORUMLUSU

KALİTE YÖNETİM
BİRİM SORUMLUSU

BAŞHEKİM